小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。男性多见,右侧较左侧多2~3倍,双侧者少见。生后不久出现腹股沟部块物,多数在2~3个月时发现,是普外科常见的疾病之一。由于1岁以内的腹股沟疝患儿有自愈的可能,故可以采取保守治疗。1岁以后,患儿自愈的可能性基本消失,应手术治疗。腹股沟斜疝不但会影响孩子睾丸的发育、身体发育,也会给孩子的身心带来不良影响,如发生嵌顿,可能造成肠坏死。专家建议孩子六岁以前接受手术治疗。传统手术在患侧做一长约2-75px切口,需要将腹股沟管切开提出精索结扎疝囊,不但破坏了腹股沟管的生理解剖,还容易发生术后阴囊水肿或血肿等并发症。下腹横纹小切口行腹股沟斜疝高位结扎术,切口小,直视下操作对腹股沟管的损伤减小到**限度,术中不需切开腹外斜肌腱膜,对精索的游离刺激轻,副损伤小,切口选在下腹部与皮肤纹理一致的横切口,皮肤切开处无需缝合,愈合后几乎不显手术瘢痕,不仅符合美学观点及微创原则。?我院自2010年来采用下腹横纹小切口行小儿腹股沟斜疝高位结扎术,收到了良好的效果,此手术操作时间平均25分钟,术中出血少,术后均恢复良好, |