腰椎病的症状不止腰部疼痛那么简单:
腰椎病的典型症状是腰部疼痛及下肢放射性疼痛,但由于腰椎髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,腰椎病患者的临床表现也有一定差异。
①腰椎病可引起腰部疼痛:九成以上的腰椎病患者有腰部疼痛史,患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。
②腰椎病导致下肢放射性疼痛:八成的腰椎病患者有此症状,常在腰部疼痛减轻或消失后出现,也可同时出现。主要表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;严重患者需卧床休息,常采用屈腰、屈髋、屈膝位。
③腰椎病还可造成间歇性跛行:当腰椎管内的交感神经纤维受到病变的刺激或压迫时,腰椎病患者可出现下肢麻木及疼痛感,同时感觉下肢有发冷、发凉感。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
④腰椎病引起马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。 |