龋病发展的速度，主要和口腔卫生情况、牙体组织的质量、口腔环境中生理生化条件的变化及全身健康情况有关。
　　根据龋病的进展速度，在临床上可将龋病分为三种类型即：慢性龋、急性龋和静止龋。
　　慢性龋：一般成人发生的龋病多属此类。龋进展慢，龋坏组织色深是黑褐色，病变组织较干硬。
　　急性龋多发生在儿童、青少年、孕妇或身体健康不良者。龋病进展较快，在短时间即形成深龋进而发展成牙髓炎。龋洞内病变组织色浅、质软而湿。
　　静止龋是指龋病发展到一定程度后，因某种原因使病变环境发生改变，隐蔽部位变为开放状态，使原有的致龋条件发生了变化，龋病不再继续发展，但龋损仍保持原有状态，这种情况较少见。
　　急性龋中有一种类型，其病程进展特别快，且口内多数牙齿、多个牙面在短时间内同时患龋。又称为 猛性龋 或 猖獗龋 。常见于患有涎腺疾病如口干综合症的患者、接受头颈部放射治疗的患者以及发生某些系统性疾病的患者。这是由于这些患者的涎腺功能受到损害，唾液分泌减少或口腔卫生极差造成的。

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