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对于呼衰病人佩戴双水平无创呼吸机，最重要的指标之一就是呼吸机的同步性。正如我在前文中讲道的：同步性的好坏，是由触发方式决定的。大部分呼吸机都采用压力触发、容量触发、流量触发。有的采用压力+容量或压力+流量触发。**的呼吸机采用的是包含压力、容量、流量在内的多参数触发。触发方式越**，呼吸机同步性越好，治疗效果就越理想。其实，同步性的好坏还与基线追踪，特别是大压差、大漏气量下的基线追踪、误触发的识别与软件的算法有着直接的关系，算法越准确，误触发和延迟触发越少，机器的同步性能越好。其实，上面说的都是呼吸机本身的技术性能。对于病人来说，只需要一个简单的实验就可以判断出同步性的好坏：把呼吸机调成S模式，吸气压力调为20cmH2o，呼气压调为4 cmH2o，然后戴上面罩，用极不稳定的呼吸频率呼吸，如：一会儿是5次呼吸频率，一会儿是20次呼吸频率，一会儿是35甚至是40次呼吸频率，看压力上升和下降的速度是否和人同步。如果能，就说明是同步性是非常好的。注意，很多健康的人对于这么大的压差可能会不适应，就像急速飙车时心里承受不住这么快的速度一样。但是为了挑选一款理想的呼吸机而保证治疗效果，10分钟的不舒适还是值得的。千万不要把压差放的非常小，那样所有的机器都是差不多的，根本不能看出呼吸机的好坏。 |
