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1、心、血管疾病，高血压病、贫血、动脉别样硬化伴血管拴塞音，以及耳周的血管瘤、血管畸形等均可引起耳鸣。这类疾病所致耳鸣多呈搏动性，其致鸣原因与血管壁的受力与弹性以及局部血管的血流变化有关。
2、代谢性疾病：甲状腺功能低厂症或甲状腺功能亢进症均可引起耳鸣症状。甲状腺功能低下症思者的耳鸥是由于纫胞外液的增加或膜迷路积水而引起压力增高所致。甲状腺功能亢进症患者则由于心输出量增加而引起搏动性耳鸣。
糖尿病患者耳鸣的发生率很高。高血脂伴血管阻塞及感音神经性聋者，其耳鸣发生率高于常人。此外，维生案(尤其是B族维生素)缺乏或某些微量元素缺乏亦可致耳鸣。
3、肋外伤及神经性疾病：爆震伤、头部创伤、脑震荡及脑炎等均可引起耳鸥，其发生率也很高。由于外伤程度不同，常伴有高频听力下降或平坦型听力曲线的感音神经性聋。
头部鞭打伤亦可发生耳鸣、耳聋，可能由于耳部自身的保护机制，在爆震或外伤沟当时即引起听觉器官的血管痉挛，如时间过久则引起耳蜗缺血性损伤而导致耳聋、耳鸣。脑炎及脑膜炎患者亦常后遗有耳聋及耳鸣，且十分令人烦恼。
4、神经精神性因素：
①神经衰弱耳鸣。患者常诉说耳鸥，且多件有记忆力减退、**、头昏、腰酸、乏力等症状，但体检往往没有器质性病变，听力检查亦未见明显异常。
②功能性血管性耳鸣。多见于青少年或中年人，常发生于一次突然的精神紧张、情绪激动或感情受挫之后，出现心悸、过度换气，并有两侧血管博动性耳鸣，经过精神治疗后耳鸣可望缓解。
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