由于医疗工作内容繁杂、任务繁重，容易造成管理工作缺乏持续性的改进方案或计划，影响精益化管理目标的推进。品管圈中所蕴含的PDCA的循环理念有助于解决该问题，其原因有3：

（1）PDCA循环往复，保证了精益化管理的目标明确性；

（2）PDCA循环大环套小环，小环带大环，两者相互作用，不断促进精益化管理的持续性，保证了流程和质量的持续改善；

（3）PDCA循环并不是原地止步不前，在实际应用中，通过一个又一个阶梯式上升的循环，不断提升精益化管理的广度与深度，稳步提升与持续改善医疗质量和安全。

综上，精益化管理与品管圈联合应用，有助于二者相互取长补短、联动结合，从而更好地推动医院管理，保障医疗质量和安全，坚持医疗服务的持续改进。在此基础上，基于PDCA循环和品管圈十大步骤，提出了精益化管理与品管圈联合应用的流程，以期有助于建立医院质量管理长效机制。

具体而言：

（1）在**层的重视和支持下开展精益化管理和品管圈的联合应用，组织相应品管团队，充分调动一线员工主动进行医疗质量管理的积极性；

（2）在了解医院精益化管理主要任务的基础上，运用相应主题选定方法选定当期品管圈活动主题并拟定活动计划；

（3）依据“现场、现物、现实”三现原则把握实际，结合精益化管理目标合理设定当期品管圈活动拟达成目标；

（4）采用鱼骨图、查检表等品管方法进行真因验证，找出导致问题存在的真因，借助精益化管理中的信息化平台和大数据更加精准地拟定切实可行的解决对策；

（5）通过品管圈活动树立员工精益化管理意识，促使其主动管质量，积极参与到对策实施与检讨中，不断发现问题、反馈问题、解决问题；

（6）若对策无效则重新进行上述步骤，若对策**则开始推行对策的标准化步骤，不断讨论、总结与改进，循环往复，持续提升，逐步建立医院质量管理长效机制。

资讯来源：www.leanchina.cn  

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