时间:2021-10-05 类别:
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2.中心静脉导管:中心静脉导管属于血管内管的一种,放置于大静脉中。中心静脉导管主要用于:1.测量中心静脉压,中心静脉压,中心静脉压 ,用以评估循环生理参数,以及估计体液多寡。因为测量中心静脉压这项用途,在台湾医院常以中心静脉压作为的CVC的讹称。2.大量而快速的静脉输液,常出现在失血量可能较大的手术,或者是急救时维持血压。3.长期肠外营养,长期***注射,长期止痛药注射的给予途径。4.对于周边小静脉较具刺激性的**,改从中中心静脉导管注入。例如:胺碘酮等。5.血液透析的管道,如血浆置换或洗肾6.瘤的化疗,防止化学性静脉炎的发生,防止药液外渗,7.为反复输液的患者建立良好的输液通道,避免反复穿刺的痛苦。8.重症患者建立输液通路。以锁骨为标志,中心静脉导管分为上下二进路。锁骨上路:在胸锁乳突肌的锁骨头的外侧缘,锁骨上方约1.0 cm处进针,中心静脉导管与矢状面及锁骨各呈45°角,在冠状面呈水平或稍向前略偏15°角,中心静脉导管指向胸锁关节,一般进针1.5~2cm即可入锁骨下静脉。锁骨下路:传统的入路为从锁骨中、内1/3交界处,锁骨下缘1~1.5cm处进针,中心静脉导管指向同侧胸锁关节后上缘。改良新入路在右锁骨中心垂线与胸锁关节水平线相交点为穿刺点。中心静脉导管指向甲状软骨下缘。穿刺部位常规**铺单,2%的普鲁卡因局麻后,先用一次性注射器试穿回血后,将中中心静脉导管穿刺针经原方向引入,保持负压下缓慢进针回抽有鲜血后,左手固定中心静脉导管,右手引入导丝至合适长度后,边进导丝边退针头,扩张器扩充皮下,经导丝置入中心静脉导管,连接三通输液装置。导管半圆形缝合固定三针。
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资讯来源:益心达
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