首先是电子病历的应用，促使医生进行更多的不必要检查，导致医疗成本的增加。这是因为电子病历数据系统会自动推荐许多诊断检查项目，系统默认设置为选取检查，如果医生要选择不检查，则要进行一番手动操作。第二项弊端是造成病历档案的随意篡改，尽管这本可以通过系统设置来杜绝，但医院和系统维护企业通常默许医生所为。第三项弊端是弱化了医生技能。医生不再手写病历，而是大量通过剪切+粘贴的操作完成病历描述，这确实提高了效率，却诱使医生忽略病人、类似病情之间的差异，诊断的专属性和准确性降低了。与之同时，不再手写病历，加快了诊疗效率，却因此减少了医患沟通。此外，电子病历系统还会事无巨细的提示诊断错误、**配伍问题等，医生通常烦不胜烦，会关闭问题提示，而这恰恰会诱发诊断和**错误。
回归人类工程学的人本主义原则
《玻璃笼子》一书还用了大量的篇幅来谈论各类领域内，自动化、智能化、机器化的新科技应用所无法避免的局限性。例如GPS的广泛使用，让曾经是北极圈内的天才向导因纽特人失去了探路能力，事故相反频发。又如自动飞行系统投入使用后，相反使得飞行员的技能被弱化，进而降低了应对突发危险情况的判断能力，如果危急时刻存在两难选择的情况，自动化系统也给不出很好的解答——对于飞行员来说，安装了自动飞行系统的飞机，实际上已经变成具有更大危险性的“玻璃笼子”。

归结起来，尼古拉斯·卡尔强调的自动化弊端，主要包括两大方面：一是数据挖掘分析、算法本身存在的缺陷，无法做到尽善尽美，概率上百万分之一、千万分之一的差错会以更高频度出现，给应用了自动化系统的设备、系统带来致命危机；二是自动化的应用，让人产生过度依赖和偏好，从而降低了技能，也容易分散注意力和意识，无法做到安全可靠的应对突发风险。
尼古拉斯·卡尔不是“卢德主义者”，他不反对自动化的使用，但非常警惕盲目、过度而不设保障的自动化应用。他希望自动化、智能化、机器化潮流下，设计者、发明家、创新企业家能够抛弃技术优先的策略，真正回到以人类为中心的自动化的怀抱，回归人类工程学的人本主义原则。毕竟，只有切实的参与和劳动，才让人在这个世界上产生存在感。
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